장충체육관 시설물 사용을 위한 개인정보 수집・이용 동의서

서울월드컵경기장운영처는 장충체육관 시설물 사용과 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집・이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

※ 관련 업무 이외 다른 목적으로 이용하거나 제3자에게 제공하지 않습니다.

□ 개인정보 수집‧이용 내역(필수사항)

항목	수집․이용 목적	보유기간
성명, 전화번호, 주소, 이메일 법인・단체(등록번호 포함)	시설물 사용허가 및 정보 안내	사용요금 정산 후 폐기

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 하지 않을 경우 시설물을 사용할 수 없습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의

년     월     일

본인    성명                (서명 또는 인)

※ 정보주체가 만14세 미만의 아동인 경우

위와 같이 개인정보를 수집․이용하는데 동의하십니까?

동의

2019 년    월  일

본 인        성명            (서명 또는 인)

법정대리인   성명            (서명 또는 인)

□ 공공데이터 포털에 대관 사항(행사 일시 및 행사명, 단체명)이 등록되는 것을 동의      하십니까?(선택사항)

※ 체크하지 않을시 비동의로 간주. 동의하지 않을 경우 시설물 이용에 불이익은 없습니다.

동의

서울월드컵경기장운영처장(장충체육관) 귀중

장충체육관 사용허가 신청서
신 청 인 (필수사항)	성 명
	법인・단체명 등 (등록번호)				전화번호 (휴대전화)
					이 메 일
	주 소
사용시설	전용사용	중계방송			상업사용			부속시설사용
	주체육관
경기(행사)명
사용일시	년 월 일 시부터								주간 일
	년 월 일 시까지								야간 일
예상인원	명			진행요원 명		임원 명, 안전요원 명
주최/주관
관람권을 발행 하는 경우 작성 (필요시 별지 작성)	관람권 구분		판매가격		발행매수					비고
			원		매
			원		매
			원		매
			원		매
서울특별시립체육시설설치및운영에관한조례 제5조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (인) 서울시설공단 서울월드컵경기장운영처장(장충체육관) 귀중

장충체육관 대관신청자 점검·확인사항

□ 시 설 명 :

□ 행 사 명 :

□ 행 사 일 :

※ 대관신청자께서는 사용허가 취소 사항을 확인하시고 해당부분에 √ 표시하시기 바랍니다.

사용허가 취소 사항	점검·확인
	네	아니오
당초 사용목적과 실제 사용목적이 일치하게 대관 허가 신청서를 작성하셨습니까?	□	□
허가 재산의 관리를 성실히 하고 사용허가 조건을 준수하겠습니까 ?	□	□
지정기일까지 추정사용료(선납금 및 잔금)를 납부하겠습니까 ?	□	□
공공질서와 선량한 풍속을 해할 우려가 있습니까 ?	□	□
관련 법령에 위반되는 내용의 행사를 할 우려가 있습니까 ?	□	□
관람객의 안전 대책 수립 등 공단의 정당한 요구를 이행하겠습니까 ?	□	□
행사 개최와 관련하여 다수의 민원이 발생할 가능성이 있습니까 ?	□	□
사회적으로 물의를 일으키거나 민원을 야기할 수 있는 행사입니까 ?	□	□
기타 시위·집회 등 체육관 내 행사에 부적합한 행사입니까 ?	□	□

위와 같이 사용허가 취소 사항을 점검·확인 하였으며, 점검·확인 내용과  다를 경우 대관 사용허가 취소에 동의합니다.

년       월      일

대관 신청자 :                    (서명 및 날인)